Как уверяют ученые, глаза дают возможность «заглянуть» в мозг, сердце, систему кровообращения, нервную и иммунную системы и другие органы. По их состоянию и изменениям можно диагностировать самые разные болезни, причем нередко еще до проявления клинических симптомов. В том числе и поэтому медики советуют людям старше 40 лет проверяться у офтальмолога каждые 2-4 года, а старше 65 лет – каждые 1-2 года.
Зона особого внимания
Особенно важную информацию можно получить при детальном изучении глазного дна (Augenhintergrund) – сетчатки (Netzhaut, Retina) со зрительными нервами и кровеносными сосудами. Свои следы на нем оставляют многие болезни. Сегодня специалисты, вооруженные современной техникой, в состоянии обнаружить даже самые незначительные изменения глазного дна и сделать соответствующие выводы. В первую очередь это касается состояния сосудистой системы. Например, сужения кровеносных сосудов в глазах и плохое кровоснабжение могут указывать на гипертонию и, следовательно, на повышенный риск инсульта и инфаркта миокарда. А для больных раком кожи обследования глазного дна являются важным дополнением к дерматологическому лечению, поскольку опухоли часто образуют метастазы в сосудистой оболочке глаза (Aderhaut).
Сухость глаз может являться одним из симптомов сахарного диабета.
Красные глаза
Покраснение глаз, особенно в сочетании со жжением и зудом, является типичным симптомом конъюнктивита (Bindehautentzündung, Konjunktivitis). Это самое распространенное и довольно безобидное офтальмологическое заболевание. Оно может быть вызвано разными причинами, но чаще всего является следствием бактериальных, вирусных или грибковых инфекций. Конъюнктивит может развиваться и в результате действия других факторов: медикаментов, макияжа или раздражителей, присутствующих в окружающей среде. В последнем случае речь идет необязательно об опасных химикатах – проблемы с глазами могут вызвать и яркий солнечный свет, пыль, дым, сквозняк.
Сухость роговицы. Однако покраснение глаз может указывать и на сухость роговицы (кератоконъюнктивит, Hornhauttrockenheit). Она возникает при разрыве прекорнеальной пленки (Tränenfilm), вызванной недостаточным образованием жидкости в глазу – от этого страдает его поверхность. Нервы сразу реагируют и усиливают кровоснабжение внешней оболочки глаза, которая и приобретает красный цвет. Причиной сухости роговицы также нередко становятся неблагоприятные факторы внешней среды. Например, сухой воздух, поступающий в отопительный сезон от батарей, вызывает повышенное испарение прекорнеальной пленки. А при напряженной работе с компьютером человек меньше моргает и его глаза высыхают быстрее.
Сухость глаз могут вызывать и некоторые медикаменты типа таблеток от гипертонии. Да и с возрастом способность организма к образованию слезной жидкости заметно уменьшается. В то же время сухость глаз, сохраняющаяся на протяжении длительного времени, может являться одним из симптомов диабета, ряда дерматологических болезней и заболеваний щитовидной железы. Или чего и похуже.
Проявления болезни Паркинсона. Сухость глаз, уменьшение слезоотделения, ослабление моргания и воспаленные веки считаются столь же типичными проявлениями болезни Паркинсона, как нарушения равновесия, дрожание (тремор) и ригидность (тугоподвижность). Британские ученые установили, что это неврологическое заболевание можно диагностировать по глазам примерно за семь лет до проявления первых клинических симптомов. У людей, которым грозит болезнь Паркинсона, наблюдаются определенные изменения сетчатки, а именно утончение слоя нервных волокон и внутреннего зернистого слоя сетчатки. Эти изменения можно обнаружить с помощью сканирования глаза (оптической когерентной томографии), позволяющей делать фотографии сетчатки глаза с высоким разрешением.
Угроза слепоты. Кроме того, причинами покраснения могут быть серьезное воспаление в самом глазу – увеит (Uveitis), часто являющееся одним из симптомов герпеса, ревматизма или другого аутоиммунного заболевания. Без правильного лечения эти заболевания могут привести к полной слепоте.
Оттенок желтизны
У здорового человека склера глаза (Lederhaut) имеет довольно чистый белый цвет. Изменение цвета глазного яблока может указывать на определенные заболевания. Так, если склера приобретает желтоватый оттенок, это может свидетельствовать о проблемах с желчным пузырем или с печенью – в первую очередь речь идет о желтухе (Gelbsucht). Пожелтение склеры объясняется воздействием желчного пигмента биллирубина, который образуется в печени при расщеплении красных кровяных телец – эритроцитов. Если в организме содержится слишком много биллирубина, это означает, что печень не успевает расщеплять эритроциты. Сама по себе желтуха является не болезнью, а симптомом, указывающим на неправильное функционирование печени или ее заболевание, на проблемы в желчном пузыре или желчных протоках. В частности, желтизной склеры проявляют себя гепатит и цирроз печени. А желтоватые кольца вокруг радужной оболочки глаза у людей в возрасте до 50 лет часто свидетельствуют о повышенном уровне холестерина. При пожелтении склеры необходимо срочно обратиться к домашнему врачу. Это желательно сделать и при появлении желтых колец – для принятия мер по нормализации уровня холестерина.
Изменения сосудов
Пористые, расширенные или суженные кровеносные сосуды глазного дна могут указывать на развитие сахарного диабета. Сегодня в ходе процедуры офтальмоскопии (Augenspiegelung, Ophthalmoskopie) окулист может осмотреть глазное дно через зрачок и выявить неблагоприятные изменения сосудов. При диабете возможно образование отложений в кровеносных сосудах и их закупорка. Особенно страдают от этого тончайшие сосуды глазного дна. К симптомам диабета эксперты относят и кровотечения в сетчатке, сопровождающиеся точечными кровоизлияниями. Поэтому эксперты советуют срочно обращаться к офтальмологу при появлении в поле зрения темных пятен, красного тумана или багровой пелены, поскольку сахарный диабет является наиболее частой причиной потери зрения у людей в возрасте от 15 до 65 лет. А больным с диагностированным диабетом необходимы обследования сетчатки как минимум раз в год.
Сбой иммунитета
Многие ревматические заболевания также нередко можно распознать еще на ранних стадиях по изменениям в глазах. Воспаленные и слезящиеся глаза и регулярное ощущение жжения часто являются предвестниками или симптомами ревматизма. При этом заболевании иммунная система организма «сходит с ума» и начинает разрушать его собственные ткани. Этот процесс сопровождается болезненными воспалениями, нередко в том числе и в глазах. Поэтому человеку с постоянно красными и слезящимися глазами стоит обратиться к врачу. Это тем более необходимо сделать, если покраснение сопровождается болью и ухудшением зрения. Анализ крови покажет, ревматизм ли источник проблем.
Предвестники склероза
При рассеянном склерозе (Multiple Sklerose), как и при ревматизме, иммунная система организма борется против него самого. Это хроническое аутоиммунное заболевание характеризуется тем, что действующие в соответствии с ложной программой Т-клетки разрушают миелиновые оболочки нервных волокон. В результате нарушается нормальное прохождение нервных сигналов, что ведет к нарушению функций.
Рассеянный склероз может поражать и глаза, а именно – зрительный нерв. Из-за этого у больных отмечаются снижение остроты зрения и даже временная слепота. Если человек испытывает проблемы со зрением, у него двоится в глазах или он испытывает боли при движении глазных яблок, ему следует поскорее обратиться к офтальмологу.
Ранние симптомы
Результаты исследования американских ученых из Washington University Medical School свидетельствуют, что и болезнь Альцгеймера можно диагностировать по изменениям в глазах задолго до появления первых симптомов. К наиболее красноречивым изменениям подобного рода относятся утончение сетчатки и отложения на хрусталике (Augenlinse). Признаки утончения сетчатки в ее центре и деградации зрительного нерва офтальмологи в состоянии определить. Кроме того, центральная нервная система и сетчатка глаза настолько тесно связаны друг с другом, что изменения в мозге отражаются на клетках сетчатки. Ученые надеются, что с помощью новой техники врачам удастся по результатам обследования сетчатки распознавать людей, в мозге которых откладываются необычные протеины, как это происходит при болезни Альцгеймера.
Гормональные проблемы
Сухость глаз (Augentrockenheit, Sicca-Syndrom), которую не стоит путать с сухостью роговицы, чаще всего вызывается внешними причинами. Как и покраснение глаз, она может появиться из-за интенсивной работы за компьютером или сухого воздуха от батарей. Обычно она легко поддается лечению, но в некоторых случаях ее причиной являются заболевания щитовидной железы или гормональные нарушения. У женщин такие нарушения имеют место во время беременности, в период климакса или во время приема противозачаточных гормональных средств. При сухости глаз следует вначале обследоваться у офтальмолога, но если он не сможет найти причину, придется обратиться к другому специалисту.

Обсуждение